October 21, 2010

On the occasion of my aunt to be operated in this Tumor hospital (Vietnamese version)

BỆNH VIỆN UNG BƯỚU
KHOA XẠ 4
LỜI DẶN DỐI VỚI BỆNH NHÂN UNG THƯ VÚ SAU XẠ TRỊ
(Tài liệu lưu hành nội bộ)

1. Vấn đề phù tay sau điều trị: hiện tượng phù nề cánh tay bên vú bị bệnh có thể xảy ra vài năm sau điều trị, để tránh bị phù tay, bệnh nhân:

- Không xách nặng trên 5 kí lô bằng tay bị bệnh
- Không chích thuốc, truyền dịch vào tay bên bệnh
- Không đo huyết áp tay bên bệnh
- Không mặc áo có dây thun siết chặt cánh tayở tay áo, không mặc áo ngực quá chật hoặc đeo nữ trang siết chặt tay.
- Không châm cứu hay chích lỗ vào tay
- Cần đeo găng bảo vệ khi giặt quần áo
- Khi cắt móng tay: không cắt phạm vào da, khóe móng
- Khi ngủ tránh nằm nghiêng lâu bên bệnh
- Không tắm hơi, tránh nhiệt độ quá lạnh
- Khi ngồi lâu trên máy bay, nên mang găng thun ép đàn hồi ở cánh tay bên bệnh suốt chuyến bay.
- Không tự lái xe hai bánh đường dài
- Khi ra khỏi nhà, nên mặc áo dài tay hoặc mang găng tay để giảm nguy cơ bị trầy, xước, côn trùng cắn, phỏng nắng tay bên bệnh.

2. Vấn đề ăn uống, thuốc men:
- Nói chung, bệnh nhân không cần phải kiêng cữ các lọai thực phẩm bổ dưỡng - chỉ lưu ý uống nước đủ mỗi ngày (từ 2 đến 2 lít rưỡi mỗi ngày)
- Tránh tăng cân, béo phì
- Các lọai trái cây (nho, táo, cam, …), đâu nành, rau, thịt, cá, trứng, … đều ăn được
- đối với những bệnh nhân “có thụ thể dương tính” (ER + PR +) được bác sĩ ghi toa thuốc nội tiết kéo dài khỏang 5 năm: nên uống đúng giờ, đều đặn mỗi ngày.
- nếu đau răng, bệnh nhân có thể đến nha sĩ điều trị (tram, nhổ răng) như bình thường, vì xạ trị vùng ngực, không ảnh hưởng đến răng miệng.
- Về việc sử dụng thuốc Đông y: hiện nay, chưa có công trình khoa học nào cho thấy thuốc Đông y chữa được bệnh ung thư vú. Do đó, chúng tôi không khuyên bệnh nhân sử dụng thêm Đông dược. nếu bệnh nhân có nhu cầu dung thuốc đông y nhằm bồi bổ cơ thể, nên đi khám tại các bệnh viện Y Học Dân Tộc để được khám và tư vấn.
- Tuyệt đối không được sử dụng các lọai dược thảo, cây cỏ, thực phẩm chức năng, … để điều trị bệnh ung thư theo lời đồn đại trong dân gian.

3. Vấn đề sinh họat hang ngày:
- Có thể làm việc bình thường khi sức khỏe đã hồi phục.
- Nên tập thể dục, tập dưỡng sinh nhẹ nhàng hang ngày
- Có thể sinh họat vợ chồng bình thường, nhưng nên tránh có thai trong 2 năm đầu sau điều trị.
- Có thể tham dự các lễ cưới, lễ tang. Các sinh họat này không ảnh hưởng đến sức khỏe bệnh nhân.

4. Vấn đề theo dõi, tái khám bệnh: bệnh nhân nên tự theo dõi để phát hiện sớm những chỗ sưng, đau, thay đổi màu da ở tay, ở thành ngực, sẹo, mổ. Nếu có thể, nên tự khám tuyến vú bên lành, mỗi tháng một lần,
Nếu không có triệu chứng gì bất thường, bệnh nhân nên trở lại tái khám tại bệnh viện:
- Mỗi 3 tháng trong 2 năm đầu sau điều trị
- Mỗi 4 tháng trong năm thứ ba
- Mỗi 6 tháng kể từ năm thứ tư
Khi có triệu chứng bất thường hoặc có những thắc mắc cần được tư vấn, bệnh nhân nên tái khám tại khoa khám bệnh tầng trệt, khu B, bệnh viện Ung Bướu. Khi khám nhớ đem theo giấy ra viện và sổ khám bệnh và toa thuốc lần trước.
5. Vấn đề tinh thần:
Các nghiên cứu cho thấy bệnh ung thư vú có tiên lượng tốt nếu được điều trị đúng quy cách. Với trình độ kỹ thuật cùa y học hiện nay, có rất nhiều trường hợp được trị khỏi. Khi đã hoàn tất điều trị, bệnh nhân nên trở lại cuộc sống và làm việc bình thường trong gia đình và xã hội với tinh thần thoải mái lạc quan.

_ (())_ _(())_ _(())_
Kính chúc quý cô bác bệnh nhân điều trị bệnh thật tốt để sống vui, để mỗi sáng:

“Thức dậy miệng mỉm cười
Hai bốn giờ tinh khôi
Xin nguyện sống trọn vẹn.
Mắt thương nhìn cuộc đòi”

Nụ cười từ ái trên môi, dẹp tan phiền não, u sầu tự thân

_ (())_ _(())_ _(())_

October 15, 2010

Sao ngày xưa


- Sao ngày xưa, em không kêu anh ở lại?
- Dạ, em không biết…
- Rồi em sống ra sao?
- Dạ, Andrew rất tốt với em, anh ấy lo cho em nhiều lắm!

Bà cười. Ông nhìn bà, ánh mắt ngày xưa của mấy chục năm về trước. Ánh mắt đã làm ông bối rối khi lần đâu tiên gặp bà. Bà cũng bối rối giống như ông. Bà không biết phải cư xử thế nào cho phải khi ông lái xe mấy chục cây số đến gặp bà. Chỉ để uống ly cà phê và “ngắm” bà. Ông đưa ra muốn nắm lấy tay bà, như ngày xưa, hai người nằm bên nhau, hai bàn tay đan vào nhau. Ông đã đan bàn tay mình với bàn tay bà như nghĩ ngợi điều gì. Bà không hiểu. Rồi sau đó họ xa nhau.